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Extracción de dientes en ortodoncia infantil,
¿en quién confiar?


No hay nada que genere más angustia en los padres que la opinion contradictoria de dos profesionales.

A los padres de Daniel les habían dicho que el caso de ortodoncia de su hijo se podía resolver sin necesidad de extraer piezas dentales gracias a unos “brackets especiales”.


Imagen frontal de la cara de un niño mostrando los dientes e imagen intraoral frontal de las arcadas dentales, antes de realizar ortodoncia con extracción de premolares

Daniel tenía 12 años cuando vino a nuestra clínica. Era un caso grave de mordida profunda y apiñamiento dental severo que le ocasionaba un serio problema estético y funcional.

Es cierto que la mayoría de los casos de ortodoncia en niños se solucionan sin necesidad de extracciones, pero hay situaciones clínicas como la que nos ocupa, en las que la evidencia científica indica lo contrario.


Imagen frontal y lateral intraorales de las arcadas dentales, antes de realizar ortodoncia con extracción de premolares

En las arcadas dentales de Daniel no hay espacio suficiente para alojar todos los dientes.

Para seducir al paciente con un plan de tratamiento mas apetecible podríamos alinear los dientes sin sacar piezas dentales.

Pero lo que hacen estos “brackets especiales” es empujar los dientes fuera del hueso, poniendo en peligro la salud bucodental del niño:

Un resultado inestable, es decir una fuerte tendencia de los dientes a descolocarse de nuevo volviendo a su posición original.

Desgastes, recesión gingival y pérdida prematura de piezas.


Imagene intraoral de las arcadas dentales superior e inferior, antes de realizar ortodoncia con extracción de premolares

Por eso en este caso de apiñamiento severo, basándonos en la evidencia científica realizamos la ortodoncia con la extracción de cuatro premolares.

De este modo los dientes encuentran el espacio necesario para construir una mordida perfecta:

• Un resultado estable en el tiempo

• Una mejoría estética

• Una buena funcionalidad


Imagene intraoral de las arcadas dentales superior e inferior, después de realizar ortodoncia con extracción de premolares


Observa las imágenes del resultado final, ¿eres capaz de percibir la ausencia de cuatro premolares?.


Imagen frontal de la cara de un niño mostrando los dientes antes y después de realizar ortodoncia con extracción de premolares

Imágenes intraorales frontales mostrando los dientes antes y despues del tratamiento de ortodoncia con extracción de premolares

Imágenes intraorales de perfil mostrando los dientes antes y despues del tratamiento de ortodoncia con extracción de premolares

Imagen frontal de la cara y frontal intraoral de las arcadas dentales después del tratamiento de ortodoncia con extracción de premolares

Imagen lateral de la cara y lateral intraoral de las arcadas dentales después del tratamiento de ortodoncia con extracción de premolares

Imagen de la cara del niño de perfil, frente y 3/4 mostrando los dientes después del tratamiento de ortodoncia con extracción de premolares

Espero que el caso de Daniel halla servido para que comprendáis la importancia de la extracción de piezas dentales en ortodoncia cuando la evidencia científica así lo indica y no os dejéis llevar por tentadores caminos fáciles, hipotecando la salud bucodental de vuestros hijos.

La boca es un complejo ecosistema, por eso la ortodoncia no consiste sólo en alinear los dientes, sino en lograr el equilibrio entre el resultado estético y el funcional.

¡Daniel, muchísimas gracias por tu colaboración!





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